Eine Plattform für die Wissenschaft: Bauingenieurwesen, Architektur und Urbanistik
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Resultate nach primärem und sekundärem Aortenklappenersatz ; Results after the first and the second aortic valve replacement
In dieser retrospektiven Studie mit einem Beobachtungszeitraum von 13 Jahren wurden Patienten mit Aortenklappenersatz nach Erst- und Reoperation bezüglich der Mortalität und den potentiellen Einflussfaktoren untersucht. Insgesamt wurden 1271 Patienten operiert, 1172 erstmalig, 99 erhielten eine Reoperation. Die Kaplan Meier Analyse weist zwar signifikante Mortalitätsunterschiede zuungunsten der Reoperierten auf, die multivariate Analyse zeigt aber deutlich, dass die Reoperation nicht als isolierter Risikofaktor gilt. Eine erneute Reoperation geht dementsprechend auch bei dem älteren Patienten nicht mit einem erhöhten Mortalitätsrisiko einher. Vielmehr bestimmen Kofaktoren wie z.B. das Alter, der NYHA Status sowie die Operationsdringlichkeit die Mortalität, die vor dem operativen Eingriff in die Entscheidungsfindung einbezogen werden müssen. Somit kann auch nach unseren Resultaten der Trend zur Bioprothese verstärkt unterstützt werden. ; In this retrospective study reviewing a period of 13 years we observed patients with a first and a second aortic valve replacement concerning the mortality and the potential influencing risk factors. In total 1271 patients were operated, 1172 had the first replacement, 99 were reoperated. The findings showed in the Kaplan Meier Survival clear differences in the mortality to the disadvantage of the patients with a reoperation. In the multivariate analysis it was shown explicitly that the reoperation itself does not apply as an isolated risk factor. A reoperation even in an older patient is not associated with higher postoperative mortality. Furthermore do cofactors like the age, the NYHA status and the urgency of surgery influence the postoperative outcome, which has to be included in the preoperative decisions. Therefore also after our results the trend to implant more biological valves can be further supported.
Resultate nach primärem und sekundärem Aortenklappenersatz ; Results after the first and the second aortic valve replacement
In dieser retrospektiven Studie mit einem Beobachtungszeitraum von 13 Jahren wurden Patienten mit Aortenklappenersatz nach Erst- und Reoperation bezüglich der Mortalität und den potentiellen Einflussfaktoren untersucht. Insgesamt wurden 1271 Patienten operiert, 1172 erstmalig, 99 erhielten eine Reoperation. Die Kaplan Meier Analyse weist zwar signifikante Mortalitätsunterschiede zuungunsten der Reoperierten auf, die multivariate Analyse zeigt aber deutlich, dass die Reoperation nicht als isolierter Risikofaktor gilt. Eine erneute Reoperation geht dementsprechend auch bei dem älteren Patienten nicht mit einem erhöhten Mortalitätsrisiko einher. Vielmehr bestimmen Kofaktoren wie z.B. das Alter, der NYHA Status sowie die Operationsdringlichkeit die Mortalität, die vor dem operativen Eingriff in die Entscheidungsfindung einbezogen werden müssen. Somit kann auch nach unseren Resultaten der Trend zur Bioprothese verstärkt unterstützt werden. ; In this retrospective study reviewing a period of 13 years we observed patients with a first and a second aortic valve replacement concerning the mortality and the potential influencing risk factors. In total 1271 patients were operated, 1172 had the first replacement, 99 were reoperated. The findings showed in the Kaplan Meier Survival clear differences in the mortality to the disadvantage of the patients with a reoperation. In the multivariate analysis it was shown explicitly that the reoperation itself does not apply as an isolated risk factor. A reoperation even in an older patient is not associated with higher postoperative mortality. Furthermore do cofactors like the age, the NYHA status and the urgency of surgery influence the postoperative outcome, which has to be included in the preoperative decisions. Therefore also after our results the trend to implant more biological valves can be further supported.
Resultate nach primärem und sekundärem Aortenklappenersatz ; Results after the first and the second aortic valve replacement
07.01.2011
Hochschulschrift
Elektronische Ressource
Deutsch
Resultate nach primärem und sekundärem Aortenklappenersatz : eine retrospektive Studie über 13 Jahre
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